Khủng hoảng quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn: Cảnh báo nguy cơ vỡ quỹ

CHLB Đức – Hiệp hội quốc gia các quỹ bảo hiểm y tế bắt buộc của Đức (GKV-Spitzenverband) vừa lên tiếng cảnh báo rằng một số quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn có thể rơi vào tình trạng mất khả năng thanh toán ngay trong năm tới nếu không có cải cách kịp thời. Người đứng đầu hiệp hội, ông Oliver Blatt, cho biết hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn hiện đang vận hành chủ yếu dựa vào vốn vay, với khoản nợ liên bang đã lên tới khoảng 4,2 tỷ euro, và nguồn tài chính đang “căng thẳng đến mức tối đa”.​

Theo ông Blatt, về mặt lý thuyết khoản nợ hiện tại có thể bù đắp được thâm hụt dự kiến đến năm 2026, nhưng thực tế nhiều quỹ sẽ phải xin hỗ trợ thanh khoản ngay trong năm tới, cho thấy nhu cầu cải cách là hết sức cấp bách. Ông nhấn mạnh rằng mức độ nghiêm trọng của tình hình vẫn chưa được tất cả các bên liên quan – từ liên bang, các bang đến chính quyền địa phương – nhận thức đầy đủ, dù một nhóm công tác liên bang–bang về cải cách chăm sóc dài hạn đã đưa ra các đề xuất gây tranh cãi từ đầu tháng 12.​

Một trong những điểm then chốt mà GKV-Spitzenverband đề xuất là siết chặt các điều kiện để được công nhận là người cần chăm sóc và để được xếp vào một trong năm mức độ chăm sóc hiện hành. Ông Blatt cho rằng cuộc cải cách năm 2017 đã đặt ra tiêu chí “quá hào phóng”, dẫn đến việc số người được công nhận cần chăm sóc đã tăng gấp đôi, từ khoảng 3 triệu lên gần 6 triệu người chỉ trong vài năm.​

Bên cạnh đó, cuộc tranh luận tại Đức hiện xoay quanh bài toán vừa bảo đảm an toàn tài chính cho quỹ, vừa không làm suy giảm quyền lợi và chất lượng dịch vụ chăm sóc của người cao tuổi và người bệnh. Nhóm công tác liên bang–bang về điều dưỡng đã xây dựng nhiều phương án xoay quanh việc nâng cao hiệu quả sử dụng quỹ, phân bổ lại nguồn lực và điều chỉnh cách thức tài trợ cho dịch vụ chăm sóc dài hạn.​

Cảnh báo từ GKV-Spitzenverband đang gây sức ép lớn lên giới hoạch định chính sách, khi hệ thống chăm sóc dài hạn của Đức vốn đã phải đối mặt với nhiều thách thức như dân số già hóa nhanh, chi phí nhân sự tăng và sự thiếu hụt nhân lực điều dưỡng. Trong bối cảnh đó, các quyết định cải cách sắp tới được kỳ vọng sẽ vừa ngăn chặn nguy cơ đổ vỡ tài chính của quỹ, vừa duy trì được mạng lưới chăm sóc bền vững cho hàng triệu người phụ thuộc vào hệ thống này.